Técnicas

TÉCNICA DE PREPARO AUTOMATIZADO OSCILATÓRIO E ROTATÓRIO

 

Carlos Alberto Spironelli Ramos

Doutor em Endodontia, Professor Adjunto Disciplina de Endodontia, Universidade Estadual de Londrina

 

Roberto Prescinotti

Mestre em Endodontia, Professor Assistente Disciplina de Endodontia, Universidade Estadual de Londrina

 

Victor Hugo Dechandt Brochado

Mestre em Endodontia, Professor Assistente Disciplina de Endodontia, Universidade Estadual de Londrina

 

 

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Figura 1. Motor Endo Max, Adiel Comercial, Ribeirão Preto, SP.

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Apresentação da técnica

 

A presente proposta de técnica de instrumentação do sistema de canais radiculares aplica-se aos canais de dificuldade compatível às situações morfológicas similares aos canais mesiais de molares inferiores e vestibulares de molares superiores, dado ao pequeno diâmetro destes canais e sua conformação curva. Os passos serão relatados após abertura coronária e identificação da embocadura do canal. Deve-se ressaltar ainda que sempre o canal deva estar preenchido com solução irrigadora, e a cada troca de instrumento a mesma deverá ser substituída. Para tanto, sugere-se a associação de soro fisiológico com gel de clorexidina a 2% (clorexoral, Biodinâmica), ou associação de EDTA gel (EDTA gel, Biodinâmica) e hipoclorito de sódio a 2,5%.

Objetivando o melhor detalhamento da técnica, serão apresentadas quatro fases interdependentes:

Fase 1

¨ Preparo da embocadura do canal

¨ Preparo dos terços cervical e médio

Fase 2

¨ Remoção progressiva (crown-down) do conteúdo do canal radicular

¨ Determinação do comprimento de trabalho e diâmetro anatômico

Fase 3

¨ Preparo do leito do canal

Fase 4

¨ Modelagem com  alta conicidade

 

Fase 1

1. O preparo da embocadura do canal radicular deverá ser realizado com instrumentos rotatórios especialmente desenvolvidos para esta finalidade. Sugere-se a broca Largo 2 e, em seguida a 1. Como opção à broca Largo, a CP Drill (Injecta, São Paulo) azul e vermelha, ajustando a velocidade do motor Endo Max (Adiel, Ribeirão Preto, Brasil, Fig. 1 e 2) para 050 (X10 rpm), em seguida premendo-se o botão “contra ângulo” para o modo rotatório (com o ícone de um instrumento rotatório). Este procedimento fornecerá 500 rotações na cabeça rotatória, ideal para o trabalho com estes instrumentos. Caso desejar, poderá ser realizado o preparo em velocidades mais altas. Para tanto, coloque no motor um contra ângulo 1:1 (o mesmo usado no motor pneumático), premendo o botão contra ângulo para o ícone representando um instrumento manual. Ajuste a velocidade desejada, lembrando-se que o valor que aparece no display deve ser multiplicado por 10 vezes.

Figura 2. Componentes do motor Endo Max. Cabeças oscilatória (superior), e rotatória acoplada ao contra-ângulo 1:1 (inferior).