|
Equipamentos e materiais |
|
Novidades comentadas |
|
© Copyright Endotrade. Todos os direitos reservados. |
|
10. Pacientes que sofreram avulsão dentária por trauma necessitam de medicação sistêmica antibiótica após o reimplante do elemento avulsionado?
A medicação sistêmica antibiótica em casos de trauma, mormente a avulsão dentária, é recomendada pela maioria dos protocolos cientificamente balizados de atendimento a traumatismos, com maior ou menor ênfase aos seus benefícios. Ainda que existam opiniões divergentes quanto aos resultados, a maioria dos autores concorda com a indicação de antibioticoterapia em situações bem definidas, entre as quais:
· Lesões com alto grau de contaminação e impossibilidade de limpeza adequada; · Realização tardia da limpeza da ferida (mais de 24 horas); · Casos onde há necessidade de redução cirúrgica de fraturas ósseas; · Casos de pacientes com debilidade sistêmica, comprometimento imunológico, ou doenças preexistentes (diabetes, febre reumática, AIDS, coagulopatias, infecções recorrentes ou ainda portadores de próteses cardíacas); ¨ Feridas causadas por humanos ou animais.
Não há como contrapor-se ao fato que o atendimento emergencial ao paciente traumatizado nem sempre oferece condições favoráveis a uma avaliação clínica criteriosa, inclusive quanto à extensão de uma possível contaminação. Além disso, o paciente encontra-se em estado adverso à execução de uma anamnese detalhada, levando o operador, em ultima análise, à prescrição sistêmica de antibiótico procurando adicionar um elemento auxiliar na recuperação do caso.
ANDREASEN, J. O. Luxation of permanent teeth due to trauma: a clinical and radiographic follow-up study of 184 injured teeth. Scand J Dent Res, 78, 273-286, 1970. ANDREASEN, J. O.; ANDREASEN, F. M. Text book and color atlas of traumatic injuries to teeth. 3 ed, Munksgaard, 1994. CÔRTES, M. I. S.; BASTOS, J.V. Tratamento das urgências em tratamento dentário. In: CARDOZO, R. J. A.; GONÇALVES, E. A. N. Endodontia. Trauma. Artes Médicas, 406, 2002. |